即使有热门减肥药物，有些人也无法减肥。

文件 - 多娜库珀举起了韦格尼的剂量，这是一种用于减肥的药物，在她的家，2024年3月1日，弗兰特罗文，弗吉尼亚州。 不同于近年来为减肥而争夺重磅药物的许多人，丹妮尔格里芬毫不费力地获得了这些药物。这位来自新墨西哥州的38岁信息技术工作者有处方，药店有药物库存，而且她的健康保险涵盖了每月费用的除了25到50美元以外的所有费用。 对于格里芬来说，使用这些新药的难度不在于获得，而是发现那些备受瞩目的药物实际上并不适合她。“我吃了一年半的韦格尼，只瘦了13磅，”格里芬说。她注意饮食，喝足够的水，定期锻炼。“我做了所有正确的事情，但没有成功。这令人沮丧。” 临床试验中，大多数服用韦格尼或Mounjaro治疗肥胖症的参与者平均减重15%至22%，最多可达50磅或更多。但是，这些试验中的大约10%至15%的患者属于“非应答者”，体重减轻不足5%。 如今，数百万人已经使用了这些药物，多名肥胖症专家告诉美联社记者，或许有20%的病人——也就是多达五分之一的人——可能对药物不敏感。医生说这是由于近年来减肥药物市场的繁荣，而鲜为人知的是这个后果。他们警告那些急于求成的病人不要期待一刀切的结果。“这关乎解释不同的人有不同的反应，”马萨诸塞州总医院的一位肥胖症专家法蒂玛科迪斯坦福说。 这些药物被称为GLP-1受体激动剂，因为它们模仿体内的一种名为胰高血糖素样肽1的激素。斯坦福博士说，遗传、荷尔蒙、大脑调节能量的变异都会影响体重和对药物的反应。医学疾病如睡眠暂停综合征都会妨碍减肥，某些常见的药物如抗抑郁药、类固醇和避孕药也会妨碍减肥。 “这种疾病源于大脑，”斯坦福说。“每个人的功能障碍可能都不一样。” 尽管如此谨慎提示，当病人开始接受每周注射但体重数字几乎没有变化时，他们常常会感到沮丧。“这可能让人心灰意冷，”威廉斯堡大学医学的肥胖症专家和FlyteHealth的共同创始人科伊萨文迪斯医生说。“人们抱有如此高的期望，失望的空间太大了。” 这是格里芬的情况。她从小就与肥胖作斗争，希望使用韦格尼减去70磅。药物有助于减少食欲并降低患糖尿病的风险，但她体重变化不大。“这是一段情感上的过山车经历，”她说。“你希望像其他人一样有效。” 这些药物通常与饮食行为和生活方式的变化一起使用。据波士顿埃塞康斯医疗中心的内分泌专家杰迪德说，通常几周内就能确定一个人是否对药物有反应。通常会在开始增加剂量时体重开始下降。 对于一些患者来说，这可能不会发生。对于其他一些人来说，恶心、呕吐和腹泻等副作用迫使他们停止药物。在这种情况下，原本指望新药物能减肥的病人可能会觉得他们没有其他选择。“我告诉他们：这不是结束，”杰迪德医生说。尝试不同版本的这类新药可能会有所帮助。格里芬对韦格尼没有反应，开始使用Zepbound，该药物针对身体内另一个激素通路。使用该药物三个月后，她已经减掉了7磅。